Булхорн и хейлопластика — операции, после которых губы становятся выразительнее без филлеров

Возрастные изменения губ — это не только потеря объёма, но и удлинение пространства между основанием носа и красной каймой верхней губы (носогубного расстояния). Со временем губа «опускается», становится тоньше и менее выразительной, верхние зубы перестают показываться при улыбке. Филлеры решают проблему объёма, но не работают с длиной губы. Для пациентов, которым нужен стойкий результат и изменение архитектуры губ, существует пластическая операция — булхорн (lip lift), а также её разновидности — хейлопластика, V-Y пластика, операция на углах рта.

В Heartman Clinic эти деликатные операции выполняют пластические хирурги с опытом работы в зоне лица — Кудинова Е. С., Андреева В. В., Андриевский А. Н., Артемьев А. А., Аршакян В. А., Шаманаев С. В.

Что такое булхорн

Булхорн (от англ. bullhorn — «бычий рог») — операция, при которой хирург иссекает полоску кожи у основания носа и подтягивает верхнюю губу вверх. Разрез выполняется по нижнему краю ноздрей и крыльев носа, повторяя их анатомический контур (отсюда и название — линия разреза напоминает рога). После заживления рубец скрыт в естественной складке между носом и губой.

Операция меняет:

  • Длину пространства между носом и губой (укорачивается на 4–8 мм)
  • Высоту красной каймы верхней губы — она становится визуально объёмнее без введения филлеров
  • Видимость верхних зубов при улыбке (становятся видны передние резцы — признак молодости)
  • Контур «лука Купидона» — становится более выраженным

Виды хейлопластики

Булхорн (lip lift, «булхорн-лифт»)

Стандартная операция, описанная выше. Подходит большинству пациентов с возрастным удлинением носогубного расстояния, нечётким контуром губ, потерей видимости резцов при улыбке.

Углы рта (corner lift)

Коррекция опущенных углов рта — частой возрастной проблемы, которая создаёт «грустное» выражение лица. Хирург иссекает небольшой треугольник кожи у наружного угла рта и подтягивает его вверх. Через 6–12 месяцев линия разреза становится практически невидимой.

V-Y пластика губ

Операция, при которой увеличивается красная кайма верхней или нижней губы за счёт продвижения слизистой через V-образный разрез внутри рта. Без филлеров и без видимых рубцов снаружи.

Уменьшение объёма губ (редукционная хейлопластика)

Применяется при чрезмерно крупных губах (генетических или после неудачных предыдущих коррекций филлерами с фиброзом). Хирург иссекает избыток слизистой и формирует новую форму.

Коррекция асимметрии губ

После травм, врождённой расщелины, неудачных предыдущих операций — индивидуальная пластика для восстановления симметрии.

Показания к булхорну

  • Удлинение носогубного расстояния (более 15 мм у женщин, более 20 мм у мужчин)
  • Возрастное опущение верхней губы
  • Тонкая, маловыразительная верхняя губа от природы
  • Отсутствие видимых верхних резцов при улыбке
  • Желание сменить «грустное» выражение лица (вместе с коррекцией углов рта)
  • Желание получить стойкий результат увеличения губы без регулярных филлеров
  • Аллергические реакции на филлеры или непереносимость их в анамнезе

Противопоказания

  • Активные воспалительные заболевания зоны вмешательства
  • Герпетические высыпания в активной фазе
  • Склонность к келоидному рубцеванию
  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • Нарушения свёртываемости крови
  • Острые инфекционные заболевания
  • Курение (требуется отказ за 2 недели до и 2 недели после операции — для качественного заживления рубца)

Как проходит операция

Подготовка

  • Стандартный набор анализов, ЭКГ
  • Очная консультация с разметкой и обсуждением желаемого результата
  • Фотопротокол с разных ракурсов, в покое и при улыбке
  • Цифровое моделирование результата (по желанию)

Ход операции

Булхорн выполняется под местной анестезией с седацией или общим наркозом — выбор обсуждается на консультации. Длительность — 30–60 минут.

Хирург:

  • Выполняет разметку, тщательно повторяющую анатомический контур основания носа
  • Иссекает полоску кожи рассчитанной ширины (обычно 4–8 мм)
  • Подтягивает верхнюю губу вверх
  • Накладывает многоуровневый косметический шов с захватом мышечного слоя
  • Накладывает наружные тонкие швы

После операции

Пациент уезжает домой в день операции. Госпитализация не требуется.

Реабилитация

  • Лёгкие отёки и небольшие гематомы — первые 5–7 дней
  • Швы снимают на 5–7-й день
  • Запрет на широкое открывание рта (зевота, крик) — 2 недели
  • Запрет на интенсивную мимику — 2 недели
  • Запрет на загар, сауну, баню — 4 недели
  • Запрет на курение — 2 недели после операции (минимум)
  • Использование рекомендованных гелей и кремов для качественного заживления рубца
  • SPF на зону рубца — обязательно в течение 6 месяцев

Возвращение к работе — через 5–7 дней. Окончательный результат и финальный вид рубца — через 6–12 месяцев. Эффект сохраняется 10–15 лет, у многих пациентов — пожизненно.

Чем булхорн отличается от увеличения губ филлером

| Параметр | Булхорн | Филлеры |

|---|---|---|

| Длительность результата | 10–15 лет | 6–12 месяцев |

| Что меняется | Длина и архитектура губы, видимость зубов | Только объём |

| Реабилитация | 5–7 дней | Нет |

| Видимый рубец | Тонкая линия у основания носа (через 12 мес почти не видна) | Нет |

| Подходит | При удлинённом носогубном расстоянии, тонкой губе | При желании временного объёма |

| Цена | Однократно | Регулярные процедуры |

Часто методы комбинируются: булхорн для архитектуры + филлер для тонкой коррекции объёма.

Часто задаваемые вопросы

Будет ли заметен рубец?

Тонкая линия у основания носа в первые 3–6 месяцев розовая, затем светлеет. Через 12 месяцев становится едва заметной. У большинства пациентов окружающие её не замечают, особенно при правильном уходе и отказе от курения.

Изменится ли мимика?

Нет. Операция работает с кожей и подкожной клетчаткой; круговая мышца рта и нервы не повреждаются. Через 2–3 недели после спадения отёка мимика полностью восстанавливается.

Можно ли совмещать с другими операциями?

Да, часто булхорн делают одновременно с блефаропластикой, ринопластикой, подтяжкой лица. Это оптимизирует общую реабилитацию.

Подойдёт ли мне булхорн?

Решение принимается на консультации после очного осмотра. Главные критерии — длина носогубного расстояния, толщина и форма губы, общая анатомия лица. Если носогубное расстояние короткое, лучше работают другие методики (V-Y пластика, филлеры).

Что лучше — булхорн или нити?

Это разные методы. Нити дают временный (6–12 месяцев) и нестабильный результат, особенно в зоне губ с активной мимикой. Булхорн — операция со стойким эффектом 10+ лет.

Стоимость в Heartman Clinic

Стоимость булхорна и хейлопластики рассчитывается индивидуально и зависит от объёма операции, выбранного метода, сочетания с другими процедурами. Точную цену хирург назовёт на очной консультации.

Записаться на консультацию пластического хирурга: +7 (495) 969-10-11 • ул. Мясницкая, д. 19, Москва