Ментопластика — операция, после которой меняются пропорции всего лица

Подбородок определяет силуэт лица в профиль. Слабый, скошенный, недоразвитый или, напротив, чрезмерно выступающий подбородок нарушает гармонию пропорций — даже при идеальном носе и красивых губах. Ментопластика решает эту задачу: она изменяет проекцию, размер и форму подбородка, гармонизируя профиль и улучшая визуальное восприятие лица анфас.

В Heartman Clinic ментопластику выполняют пластические и челюстно-лицевые хирурги с большим опытом работы с лицевым скелетом — Аршакян В. А., Артемьев А. А., Мамонтов П. Г., Кудинова Е. С., Абовян Г. Р., Пиманчев П. В., Орлов С. А.

Что такое ментопластика

Ментопластика — это группа хирургических операций по коррекции формы, размера и положения подбородка. Различают:

  • Аугментационная ментопластика — увеличение подбородка (имплантом или костной пластикой)
  • Редукционная ментопластика — уменьшение
  • Гениопластика — операция на собственной костной структуре (выдвижение, смещение, изменение формы)
  • Ментопластика липофилингом — деликатная коррекция объёма собственным жиром

В большинстве случаев операция выполняется через разрез внутри рта (под нижней губой) — без видимых рубцов. Реже, при больших коррекциях с использованием крупных имплантов, может применяться разрез под подбородком (полностью скрытый в естественной складке).

Виды ментопластики

Установка подбородочного импланта

Самый частый вариант. Хирург формирует «карман» в области подбородочной кости и устанавливает анатомический имплант из биосовместимого материала (силикон, полиэтилен). Импланты бывают разных размеров и форм — выбор делается по результатам анализа фотопротокола, томографии и пропорций лица.

Преимущества:

  • Минимальная травматичность
  • Возможность подобрать форму максимально точно
  • Обратимость (имплант можно извлечь или заменить)
  • Короткая реабилитация

Гениопластика (костная пластика подбородка)

Хирург выполняет остеотомию подбородочного фрагмента нижней челюсти и смещает его в нужное положение — вперёд (выдвижение), назад (при чрезмерной проекции), вверх или вниз. Фрагмент фиксируется титановыми пластинами и винтами. Это сложная челюстно-лицевая операция, применяется при значительных деформациях, асимметрии, недоразвитии нижней челюсти.

Преимущества:

  • Изменение собственной кости — стойкий, естественный результат
  • Возможность коррекции в трёх плоскостях
  • Подходит при выраженных деформациях

Редукционная ментопластика

Уменьшение чрезмерно выступающего подбородка. Хирург удаляет часть костной ткани и/или мягких тканей, моделирует новую форму.

Ментопластика липофилингом

Малоинвазивная альтернатива установке импланта при умеренной потребности в коррекции. Хирург пересаживает собственный очищенный жир в подбородочную область. Подходит для небольших коррекций объёма и формы.

Показания к ментопластике

  • Микрогения (малый, скошенный подбородок) — врождённая или сформированная
  • Чрезмерно выступающий подбородок (макрогения)
  • Асимметрия подбородка
  • Изменения после травм
  • Нарушения пропорций лица — слабый подбородок при крупном носе
  • Возрастные изменения подбородочной зоны
  • Желание гармонизировать профиль одновременно с ринопластикой

Часто ментопластика выполняется одновременно с ринопластикой — это даёт целостный эффект гармоничного профиля. Часто слабый подбородок «маскирует» правильный по форме нос, и наоборот.

Противопоказания

  • Активные воспалительные процессы в полости рта
  • Заболевания зубов и дёсен (требуют санации перед операцией)
  • Острые инфекционные заболевания
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • Нарушения свёртываемости крови
  • Тяжёлые соматические заболевания
  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Возраст до 18 лет (за исключением реконструктивных показаний)

Как проходит операция

Подготовка

Перед ментопластикой — стандартный набор анализов, ЭКГ, осмотр терапевта и анестезиолога. Дополнительно:

  • Компьютерная томография черепа (3D)
  • Консультация стоматолога, при необходимости — санация полости рта
  • Фотопротокол с разных ракурсов
  • При гениопластике — консультация ортодонта

На очной консультации хирург анализирует пропорции лица, обсуждает с пациентом желаемый результат, подбирает методику и (при установке импланта) форму и размер импланта.

Ход операции

Анестезия — общий наркоз или местная с седацией (зависит от объёма). Длительность:

  • Установка импланта — 40–60 минут
  • Ментопластика липофилингом — 60 минут
  • Гениопластика — 1,5–2 часа

При установке импланта хирург выполняет небольшой разрез в полости рта под нижней губой, формирует поднадкостничный «карман», устанавливает имплант, фиксирует его и ушивает рану рассасывающимся швом.

При гениопластике хирург выполняет остеотомию по разметке, перемещает костный фрагмент в новое положение, фиксирует титановыми мини-пластинами.

После операции

При установке импланта пациент может уехать домой в день операции или остаться в стационаре на 1 сутки. При гениопластике — стационар 1–2 суток.

Реабилитация

Реабилитация после ментопластики:

  • Отёк и онемение подбородочной зоны — первая неделя
  • Мягкая, протёртая еда — первые 5–7 дней
  • Полоскание рта антисептическими растворами после еды — 7–10 дней
  • Запрет на интенсивные жевательные движения — 2 недели
  • Запрет на спорт — 4 недели
  • Запрет на сауну, бассейн — 4 недели
  • Сон на спине с приподнятым изголовьем — 2 недели
  • Исключение алкоголя и курения — минимум 4 недели

Окончательный результат после установки импланта виден через 1–2 месяца. После гениопластики — через 3–6 месяцев (после полного завершения костной перестройки).

Почему пациенты выбирают Heartman Clinic для ментопластики

  • Хирурги, владеющие как установкой имплантов, так и костной пластикой
  • Опыт челюстно-лицевой хирургии у профильных специалистов (Артемьев А. А., Кудинова Е. С., Шаманаев С. В.)
  • Современные импланты ведущих производителей
  • 3D-моделирование результата на консультации
  • Возможность одновременной коррекции с ринопластикой для гармонизации профиля
  • Атравматичные внутриротовые доступы — без видимых рубцов
  • Сопровождение пациента на всех этапах реабилитации

Часто задаваемые вопросы

Будет ли заметно, что я установил/-а имплант?

Нет, при правильно подобранной форме и размере. Имплант полностью имитирует анатомическое продолжение подбородочной кости. Окружающие отмечают, что профиль стал более выразительным, но не идентифицируют вмешательство.

Останется ли чувствительность подбородка и нижней губы?

В первые недели после операции возможно временное снижение чувствительности из-за отёка тканей. В норме чувствительность полностью восстанавливается через 1–3 месяца.

Как долго служат подбородочные импланты?

Современные импланты не имеют срока годности. Их замена выполняется только по медицинским показаниям или по желанию пациента изменить форму подбородка.

Что лучше — имплант или гениопластика?

Это разные методы для разных задач. Имплант — выбор при умеренных коррекциях формы и проекции, технически проще и менее травматичен. Гениопластика — при выраженных деформациях, необходимости коррекции в нескольких плоскостях, асимметрии. Решение принимается на консультации.

Можно ли совместить ментопластику с другими операциями?

Да, чаще всего — с ринопластикой (для коррекции профиля) и подтяжкой шеи (для гармоничного омоложения нижней трети лица). Это оптимизирует общую реабилитацию и даёт целостный эстетический результат.

Сильно ли болит после операции?

Боль умеренная, хорошо снимается обычными анальгетиками. Основной дискомфорт первых дней — отёчность подбородочной зоны и ограничения в питании, а не боль.

Стоимость ментопластики в Heartman Clinic

Стоимость ментопластики рассчитывается индивидуально и зависит от выбранной методики (имплант, костная пластика, липофилинг), сложности случая и сочетания с другими операциями. Точную цену хирург назовёт на очной консультации после осмотра и анализа КТ.

Записаться на консультацию пластического хирурга: +7 (495) 969-10-11 • ул. Мясницкая, д. 19, Москва